Aktuální výskyt onemocnění přehledně, doporučení a povinné očkování dle zemí 13.9..2023

13. 9. 2023

Dengue

Bangladéš

Od začátku letošního roku bylo potvrzeno kolem 114 510 infekcí, většina z nich v hlavním městě Dháce. Zemřelo 548 lidí. Jde o nejvyšší počet případů od roku 2000, kdy byl patogen v zemi poprvé zjištěn. Loni bylo evidováno kolem 82 750 případů a zemřelo více než 300 lidí. Dbejte na ochranu proti denním komárům. Očkování je možné od února 2023.

 

Západonilská horečka

Německo

Od poloviny srpna letošního roku byly hlášeny 3 lidské infekce v okresech Anhalt-Bitterfeld a Wittenberg (Sasko-Anhaltsko) a v Berlíně. V roce 2018 byly v Německu registrovány první lokálně získané infekce u ptáků a koní a koncem léta 2019 ve východním Německu poprvé onemocnělo 5 lidí. V loňském roce byly zaznamenány 4 infekce člověka. Virus primárně infikuje ptáky, ale může se také rozšířit na lidi, koně a další savce. Věnujte pozornost ochraně proti komárům.

 

Dengue

Itálie

Letos v srpnu bylo potvrzeno 6 lokálních infekcí v regionu Lombardie (N) a další v regionu Lazio (W). Jde o první lokální infekce v Itálii od roku 2020. Na základě infekce dovezené z Indonésie se v regionu Veneto (N) vyskytl lokální shluk s minimálně 5 případy. Přenašeč komára Aedes albopictus je v zemi rozšířen již několik let. Dbejte na ochranu proti denním vektorovým komárům.

 

vzteklina

Jižní Afrika

Letos bylo potvrzeno již 8 případů, jeden v provincii Limpopo, 4 v provincii KwaZulu-Natal a 3 v provincii Eastern Cape. V loňském roce bylo celorepublikově hlášeno 13 potvrzených infekcí a 6 podezřelých případů. Zvláště postiženy byly také provincie Eastern Cape, Limpopo a KwaZulu-Natal. Od loňského roku je v celé zemi pozorován prudký nárůst vzteklých psů. Nejčastějším zdrojem infekce je psí kousnutí. Při takovém kontaktu ihned vyhledejte lékaře, je-li riziko předvídatelné a pobyt je dlouhodobý, je doporučeno preventivní očkování.

 

Dengue

Čad

Úřady potvrdily první ohnisko v zemi v srpnu. Od července bylo hlášeno kolem 460 podezřelých případů, potvrzeno 26 infekcí a jeden člověk zemřel. Postiženy jsou zejména sousední provincie Wadai a Wadi Fira. Dbejte na ochranu proti denním komárům. Očkování je možné od února 2023.

 

Dengue

USA

Ve státě Florida bylo letos potvrzeno 16 lokálních infekcí. Postiženy jsou okresy Miami-Dade, Broward, Hardee a Polk. První případ byl hlášen na začátku února. V loňském roce bylo zaznamenáno 68 onemocnění. Dbejte na ochranu proti denním komárům. Očkování je možné od února 2023.

 

střevní infekce

Egypt

Riziko průjmových onemocnění celostátně. Institut Roberta Kocha oznámil nárůst infekcí enterohemoragickou Escherichia coli (EHEC) mezi cestujícími vracejícími se, zejména z Hurghady. Hepatitida A je také velmi častá. Je třeba se vyhnout konzumaci syrových salátů a nedostatečně tepelně upravených potravin. Voda z kohoutku by se neměla pít. Dodržujte hygienu potravin a ochranu očkování.

 

Murray Valley encefalitida

Austrálie

Letos bylo celostátně potvrzeno 26 infekcí a 6 lidí zemřelo. Postiženy jsou zejména státy Nový Jižní Wales, Victoria, Západní Austrálie a Severní teritorium. Tento virus přenášený komáry se pravidelně vyskytuje v Austrálii a Papui Nové Guineji. Věnujte zvýšenou pozornost repelentu proti komárům.

 

Monkeypox (Mpox)

Brazílie

Poté, co bylo v květnu 2022 potvrzeno několik případů ve Velké Británii, hlásily infekce i další země. V Brazílii bylo potvrzeno přibližně 10 970 infekcí. 16 lidí zemřelo. Virus se vyskytuje ve střední a západní Africe, případy mimo Afriku byly zatím vysledovány k cestovatelům nebo dovezeným zvířatům. K přenosu z člověka na člověka dochází přímým kontaktem s tělesnými tekutinami infikované osoby nebo s předměty kontaminovanými virem.

 

Chikungunya

Brazílie

Od začátku letošního roku je celostátně registrováno kolem 218 615 podezřelých případů a potvrzeno kolem 99 270 infekcí. Zemřelo 78 lidí. Ve srovnání se stejným obdobím loňského roku se počet případů výrazně zvýšil. V roce 2022 bylo hlášeno celkem asi 265 300 podezřelých případů. Zemřelo 75 lidí. V roce 2021 bylo hlášeno přibližně 133 600 podezřelých případů. Zemřelo 12 lidí. V roce 2020 bylo hlášeno přibližně 92 720 infekcí a 25 úmrtí. Zdravotní úřady ohlásily první lokální infekce v polovině roku 2014. Od té doby se infekce rozšířila po celé zemi. Používejte repelent proti komárům.

 

Dengue

Brazílie

V celé zemi je vysoké riziko horečky dengue. Od začátku letošního roku bylo celostátně registrováno více než 2 490 880 podezřelých případů a zemřelo 866 lidí. Ve státech Espírito Santo (O) a Paraná (S) se počet případů ve srovnání se stejným obdobím loňského roku zvýšil. V roce 2022 bylo zaznamenáno přibližně 2 363 500 onemocnění a přibližně 930 úmrtí. Dbejte na ochranu proti komárům, kteří jsou převážně denní. Očkování je možné od února 2023.

 

střevní infekce

Dominikánská republika

Riziko průjmových onemocnění celostátně. Dominikánská republika patří k dovolenkovým destinacím s nejvyšším počtem případů cestovatelského průjmu. Od října 2022 bylo hlášeno kolem 100 nakažených cholerou. Zemřel člověk. Většina byla registrována v hlavním městě Santo Domingo. Dbejte na hygienu a případně zvažte očkování.

 

Dengue

Dominikánská republika

Od začátku letošního roku je evidováno kolem 3670 podezřelých případů. 4 lidé zemřeli. Loni bylo hlášeno kolem 10 440 podezřelých případů. Zemřelo 42 lidí. Počet případů se v roce 2022 oproti předchozímu roku zhruba ztrojnásobil. Obzvláště postiženy jsou obce Santiago, Santo Domingo de Guzmán, Santo Domingo Norte, Santo Domingo Este a San José de Ocoa. V roce 2021 bylo registrováno přibližně 3 750 infekcí a 26 úmrtí. Používejte repelent proti komárům. Očkování je možné od února 2023.

 

bezpečnostní upozornění

Řecko

Riziko lesních požárů v Řecku kleslo. Nelze však vyloučit, že kvůli panujícím povětrnostním podmínkám vzniknou nové zdroje požáru. Lesní požáry na jihovýchodě ostrova Rhodos jsou nyní uhašeny. Je třeba dodržovat zákazy, značky a varování, stejně jako pokyny místních úřadů a bezpečnostních složek a pečlivě sledovat zpravodajství místních médií (www.auswaertiges-amt.de).

 

Západonilská horečka

Řecko

Od poloviny července bylo hlášeno 90 infekcí a 11 úmrtí. Postiženy jsou regiony Střední Makedonie a Thesálie a také ostrov Thassos. V Řecku se infekce vyskytuje sporadicky. Virus přenášejí z jednoho hostitele na druhého komáři. Primárně infikuje ptáky, ale může se také rozšířit na lidi, koně a další savce. Používejte repelent proti komárům.

 

Chikungunya

Indie

Od začátku letošního roku bylo celorepublikově hlášeno přibližně 56 405 onemocnění a 1 974 úmrtí. Nejhůře jsou opět postiženy státy Maháráštra a Karnátaka. Loni bylo celorepublikově potvrzeno přibližně 8070 případů. Nejhůře postiženými státy byly Karnátaka, Maháráštra a Gudžarát. Dbejte na ochranu proti denním přenašečům komárů (druh Aedes).

 

střevní infekce

Indie

Riziko průjmových onemocnění celostátně. Cholera se dá očekávat regionálně. Tyfus, paratyfus a orálně přenosné formy hepatitidy jsou endemické v celé Indii. Antrax se u místních lidí vyskytuje znovu a znovu v kožní i střevní formě. Dodržujte hygienu a ochranu očkování.

 

Dengue

Indie

S nástupem monzunu na začátku července se na severu země očekává nárůst infekcí. V hlavním městě Nové Dillí letos onemocnělo kolem 920 lidí, za celý loňský rok to bylo 10 183 lidí. V důsledku silných dešťů se počet případů zvýšil ve státě Karnátaka, kde bylo dosud zaznamenáno více než 4800 případů. V tomto roce bylo celostátně hlášeno asi 31 445 onemocnění a 36 úmrtí. V roce 2022 bylo zaznamenáno přibližně 233 250 infekcí a 303 úmrtí. Dbejte na ochranu proti denním přenašečům komárů (druh Aedes). Očkování je možné od února 2023.

 

encefalitida

Indie

Do konce července letošního roku bylo celostátně oficiálně hlášeno přibližně 375 případů japonské encefalitidy (JE). Zemřelo 15 lidí. Stát Assam je zvláště zasažen. V roce 2022 bylo hlášeno 1109 onemocnění a 130 úmrtí. Nejvíce infekcí bylo opět zaznamenáno ve státě Ásám. Proveďte expoziční profylaxi a případně očkování!

 

malárie

Indie

V důsledku monzunu se v mnoha částech země zvýšil počet případů. Do konce června letošního roku bylo celostátně evidováno kolem 43 580 podezřelých případů a 2 lidé zemřeli. Nejhůře jsou opět postiženy státy Chhattisgarh a Urísa. Loni bylo hlášeno přibližně 174 000 onemocnění a 68 úmrtí. Vždy je důležitá velmi dobrá ochrana proti komárům, většinou je vhodné vzít si s sebou pohotovostní léky a v závislosti na ohnisku by měla být projednána i chemoprofylaxe.

 

bezpečnostní upozornění

Indie

Cestování do Džammú, Kašmíru a Manipuru se v současnosti důrazně nedoporučuje. Vždy se vyhněte demonstracím a velkým shromážděním lidí a řiďte se pokyny bezpečnostních složek a během pobytu sledujte aktuální zprávy médií (www.auswaertiges-amt.de).

 

vzteklina

Indie

V několika státech už letos byla hlášena úmrtí. Na konci července zemřela ve státě Uttar Pradesh (N) dvouapůlletá holčička. Pokousal ho toulavý pes. V červnu zemřela ve státě Kerala (SW) 49letá žena, která se starala o toulavé psy. V červenci pokousali vzteklí psi ve stejném stavu tři malé děti a jedno zemřelo. Indie je jednou ze zemí na světě s nejvyšším počtem případů nákazy zvířat a lidí. Celkem loni zemřelo kolem 310 lidí. Nejvíce postiženými státy jsou Karnátaka, Maháráštra a Západní Bengálsko. Hlavním vysílačem je (toulavý) pes. Postižena jsou i velká města. V případě podezřelého kontaktu se zvířetem okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc a věnujte pozornost použití moderních vakcín pro tkáňové kultury. Všem cestujícím se doporučuje preventivní očkování.

 

střevní infekce

Indonésie

Riziko průjmových onemocnění celostátně. Epidemie cholery jsou hlášeny sporadicky v Západní Papui a lze očekávat tyfus. Nadále dodržovat hygienu a ochranu očkováním proti tyfu.

 

poliomyelitida

Indonésie

Od konce ledna letošního roku byly v provincii Aceh na ostrově Sumatra potvrzeny 2 infekce poliovirem typu 2 (cVDPV2) odvozeným z vakcíny. Dítě tam bylo nemocné už loni v listopadu. Jde o první detekci dětské obrny v zemi od roku 2019. Letos v březnu byla nákaza potvrzena v provincii Jáva. Vznik VDPV činí zemi zemí s potenciálním rizikem mezinárodního šíření patogenu. V důsledku toho by všichni lidé (místní i turisté), kteří v zemi pobývali déle než 4 týdny, měli mít možnost prokázat se při opuštění země dokladem o očkování proti dětské obrně. Očkování musí proběhnout 4 týdny až jeden rok před odjezdem a musí být doloženo v mezinárodně platném očkovacím průkazu.

 

Ptačí chřipka

Indonésie

Od listopadu 2003 se vysoce patogenní ptačí chřipka způsobená chřipkou A(H5N1) rozšířila po celé zemi s místními a regionálními ohnisky u drůbeže. Více než 10 milionů zvířat se dosud stalo obětí nemoci zvířat. Od poloviny roku 2003 bylo v Indonésii zaznamenáno 200 případů této nemoci u lidí, z nichž 168 bylo smrtelných. Poslední lidské infekce byly potvrzeny na ostrově Bali v září 2017. Téměř všichni postižení měli přímý kontakt s nemocnými nebo uhynulými zvířaty. Je třeba se vyhnout kontaktu s živou drůbeží nebo nemocnými lidmi a dodržovat hygienu.

 

Monkeypox (Mpox)

Španělsko

Poté, co bylo v květnu 2022 potvrzeno několik případů ve Velké Británii, hlásily infekce i další země. Ve Španělsku bylo hlášeno přibližně 7 560 potvrzených infekcí. Byla potvrzena 3 úmrtí. Virus se vyskytuje ve střední a západní Africe, případy mimo Afriku byly zatím vysledovány k cestovatelům nebo dovezeným zvířatům. K přenosu z člověka na člověka dochází přímým kontaktem s tělesnými tekutinami infikované osoby nebo s předměty kontaminovanými virem.

 

cholera

Jižní Afrika

Letos bylo registrováno kolem 1070 podezřelých případů, potvrzeno 199 infekcí a zemřelo 47 lidí. Kromě provincie Gauteng jsou postiženy i provincie Svobodný stát, Mpumalanga a Limpopo. Dbejte na hygienu a v případě potřeby zvažte očkování.

 

spalničky

Jižní Afrika

V uplynulém roce se počet případů zvýšil v celé zemi. Od začátku října bylo hlášeno kolem 1140 laboratorně potvrzených infekcí, přičemž postiženy jsou zejména provincie Limpopo, Mpumalanga, North West, Gauteng a Free State. Počet nově nakažených nyní klesá. Před pobytem v zahraničí je třeba vždy zkontrolovat a případně doplnit standardní očkovací ochranu.

 

bezpečnostní upozornění

Jižní Afrika

Od 3. srpna 2023 stávkují asociace sdílených taxi odpovědné za velkou část místní veřejné dopravy v provincii Západní Kapsko a zejména v širší oblasti Kapského Města. Docházelo k ojedinělým střetům mezi bezpečnostními orgány a stávkujícími a také k útokům na autobusové společnosti. Některé z nich ukončily provoz. V některých částech města jsou ojedinělé silniční výluky; Ovlivněn může být i přístup na letiště. Elektrická krize pokračuje častými a dlouhodobými výpadky elektřiny. Ty vedou k dočasným výpadkům elektřiny, a to i v soukromých ubytovacích zařízeních, obchodech, bankách a bankomatech, veřejném osvětlení, semaforech a bezpečnostních systémech. Výpadky elektřiny mohou také ovlivnit dodávky a kvalitu vody a nadále vést k omezením internetového připojení a mobilních komunikací. Dočasně mohou být ovlivněny i čerpací stanice. Z bezpečnostních důvodů doporučuje Správa Jihoafrického národního parku cestujícím, aby se při vstupu do Krugerova národního parku vyhýbali používání tzv. brány Numbi a používali alternativní vstupní brány. Chcete-li se dostat do Addo Elephant Park z Port Elizabeth (Gqeberha), doporučujeme nepoužívat R335 přes Motherwell a alternativně použít N2 přes Colchester (www.auswaertiges-amt.de).

 

vzteklina

Jižní Afrika

Letos bylo potvrzeno již 8 případů, jeden v provincii Limpopo, 4 v provincii KwaZulu-Natal a 3 v provincii Eastern Cape. V loňském roce bylo celorepublikově hlášeno 13 potvrzených infekcí a 6 podezřelých případů. Zvláště postiženy byly také provincie Eastern Cape, Limpopo a KwaZulu-Natal. Od loňského roku je v celé zemi pozorován prudký nárůst vzteklých psů. Nejčastějším zdrojem infekce je psí kousnutí. Při takovém kontaktu ihned vyhledejte lékaře, je-li riziko předvídatelné a pobyt je dlouhodobý, je doporučeno preventivní očkování.

 

střevní infekce

Tanzanie

Riziko průjmových onemocnění celostátně. Lokalizovaná ohniska cholery se vyskytují pravidelně. Pečlivě dbejte na hygienu a v případě potřeby zvažte očkování.

Požadavek vstupního očkování

 

Tanzanie

Riziko nákazy žlutou zimnicí v Tanzanii klasifikuje WHO jako nízké a očkování se obecně nedoporučuje. Podle oficiálního nařízení o vstupním očkování (ITH 2020) je při vstupu z endemických oblastí pro osoby starší 1 roku povinné očkování proti žluté zimnici. Zkušenosti ukazují, že předpisy se často mění a informace poskytované různými úřady se liší. Předpisy jsou někdy na některých letištích (letiště Kilimandžáro v Arushe) nebo jednotlivými pohraničními úředníky vykládány a řešeny odlišně. Na rozdíl od oficiálních informací je při vstupu na Zanzibar často vyžadováno očkování proti žluté zimnici. Oficiální prohlášení zanzibarského ministerstva zdravotnictví je zveřejněno na webu Spolkového ministerstva zahraničí.

 

poliomyelitida

Tanzanie

První infekce poliovirem typu 2 (cVDPV2) odvozeným z vakcíny byla hlášena letos v červenci. Vzhledem k výskytu cVDPV2 se země formálně řadí mezi země s potenciálním rizikem mezinárodního šíření patogenu. V důsledku toho musí všichni lidé (místní i turisté), kteří v zemi pobývají déle než 4 týdny, při odjezdu ze země předložit očkování proti dětské obrně. Očkování musí proběhnout 4 týdny až jeden rok před odjezdem a musí být doloženo v mezinárodně platném očkovacím průkazu. Dodržujte ochranu očkováním.

 

Chikungunya

Thajsko

Letos bylo zatím potvrzeno kolem 820 infekcí. Ve srovnání s rokem 2021 se loni počet případů zdvojnásobil, celkem bylo hlášeno kolem 1400 infekcí ze 48 provincií. V roce 2021 bylo celostátně registrováno kolem 670 onemocnění. Používejte repelent proti komárům.

 

střevní infekce

Thajsko

Riziko průjmových onemocnění celorepublikově, menší výskyty cholery lze očekávat i lokálně. Dbejte na hygienu.

 

Dengue

Thajsko

Podle zpráv z tisku bylo od ledna letošního roku hlášeno kolem 27 380 infekcí a 33 úmrtí. Zvláště postiženy jsou provincie Trat, Nan, Chanthaburi, Rayong a Mae Hong Son a také hlavní město Bangkok. Dbejte na ochranu proti denním komárům. Očkování je možné od února 2023.

Monkeypox (Mpox)

USA

Poté, co bylo v květnu 2022 potvrzeno několik případů ve Velké Británii, hlásily infekce i další země. Ve Spojených státech amerických bylo hlášeno přibližně 30 770 infekcí ve všech 50 státech a ve Washingtonu, D.C. stejně jako registrované v Portoriku. Zemřelo 45 lidí. Začátkem srpna 2022 vyhlásila vláda národní zdravotní stav nouze. Virus se vyskytuje ve střední a západní Africe, případy mimo Afriku byly zatím vysledovány k cestovatelům nebo dovezeným zvířatům. K přenosu z člověka na člověka dochází přímým kontaktem s tělesnými tekutinami infikované osoby nebo s předměty kontaminovanými virem.

 

Dengue

USA

Ve státě Florida bylo letos potvrzeno 16 lokálních infekcí. Postiženy jsou okresy Miami-Dade, Broward, Hardee a Polk. První případ byl hlášen na začátku února. V loňském roce bylo zaznamenáno 68 onemocnění. Dbejte na ochranu proti denním komárům. Očkování je možné od února 2023.

 

Žloutenka typu A

USA

Podle CDC došlo od roku 2016 k nárůstu celostátních ohnisek, kdy se infekce šíří z člověka na člověka. Postiženými jsou především bezdomovci a závislí lidé. Z 37 států bylo nyní hlášeno přibližně 44 900 infekcí a 423 úmrtí. Nejvíce infekcí bylo zaznamenáno ve státech Kentucky, Florida, Ohio, Tennessee, Georgia, Alabama a Indiana. Pečlivě dbejte na hygienická opatření a případně zvažte očkování.

 

malárie

USA

V polovině srpna byl v metropolitní oblasti Washingtonu hlášen první místní případ tropické malárie ve státě Maryland po více než 40 letech. V polovině června letošního roku potvrdily zdravotní úřady ve státě Texas lokální infekci (malaria tertiana) v Cameron County. Poprvé za 20 let bylo ve státě Florida od května potvrzeno 7 lokálně získaných případů malárie tertiana. Úřady varují před nemocemi přenášenými komáry na Floridě. Malárie je v USA velmi vzácná, naposledy bylo hlášeno 8 místních případů malárie tertiana v Palm Beach County (Florida) v roce 2003. Věnujte zvýšenou pozornost repelentu proti komárům.

 

poliomyelitida

USA

Na konci června 2022 byla v USA poprvé od roku 2013 potvrzena infekce poliovirem odvozeným z vakcíny typu 2 (cVDPV2). Dvacetiletý mladík byl dočasně léčen na klinice s paralýzou v Rockland County (stát New York). Ve vzorcích odpadních vod v kraji byly podle úřadů zjištěny polioviry ještě předtím, než muž onemocněl. Do konce letošního března byly viry detekovány ve více než 100 vzorcích odpadních vod a úřady státu New York vyhlásily na začátku září katastrofu. Obyvatelé byli požádáni, aby si zkontrolovali svou očkovací ochranu a v případě potřeby ji doplnili. Před pobytem v zahraničí je třeba vždy zkontrolovat a případně doplnit standardní očkovací ochranu.

 

sluneční ochrana

USA

Od začátku roku 2021 je ve státě Havaj zakázán prodej takzvaných útesově toxických opalovacích krémů, včetně produktů, které obsahují oxybenzon (BP3) a oktinoxat. Tyto látky jsou podezřelé z toho, že mají škodlivý účinek na korály a další mořský život.

 

Západonilská horečka

USA

Letos bylo do konce srpna celostátně hlášeno 455 infekcí a nejméně 13 úmrtí, přičemž postiženy byly zejména státy Colorado, Arizona, Kalifornie a Nebraska. Vrchol sezóny je od července do října, přenos je však možný po celý rok. Používejte repelent proti komárům.

 

střevní infekce

Vietnam

Riziko průjmových onemocnění celostátně, cholera je také endemická. Dbejte na hygienu potravin a pitné vody.

 

Dengue

Vietnam

Od začátku letošního roku bylo hlášeno přibližně 57 700 nakažených a 14 úmrtí. Od července se počet případů ve městech Hanoj ​​a Ho Či Minovo město nezvykle zvýšil. Loni bylo evidováno kolem 367 730 onemocnění a 140 úmrtí. Počet případů byl asi 5krát vyšší než v roce 2021. Postiženy byly zejména regiony na jihu a ve středu země a také Ho Či Minovo Město. V roce 2021 bylo hlášeno kolem 68 270 případů a zemřelo 21 lidí. Dbejte na ochranu proti komárům, kteří jsou převážně denní. Očkování je možné od února 2023.

 

Ptačí chřipka

Vietnam

Po více než 8leté přestávce onemocněla v říjnu 2022 5letá dívka infekcí virem chřipky H5. Jedla maso z nemocných kuřat a kachen. V letech 2003 až 2014 onemocnělo chřipkou A (H5N1) v celé zemi celkem 127 lidí a 64 zemřelo. U všech postižených bylo možné prokázat odpovídající kontakty se zvířaty. Od roku 2014 byla po celé zemi zaznamenána četná ohniska u domácí drůbeže s více než 129 000 usmrcenými zvířaty. Na konci května tohoto roku došlo v provincii Quang Ngai k ohnisku s asi 1700 nemocnými kachnami. Očkování drůbeže je v zemi rozšířené. Od roku 2014 jsou v drůbežích farmách opakovaně hlášena ohniska chřipky A(H5N6). Od začátku roku 2021 již byla hlášena 3 ohniska ve 2 provinciích. Dosud se nevyskytly žádné lidské nemoci.

 

Source/zdroj: https://crm.de/aktuelles/