Západoamerická encefalitida koní (WEE)
Argentina
Od konce listopadu loňského roku bylo evidováno kolem 90 podezřelých případů. Bylo potvrzeno 21 infekcí a jedno úmrtí. Jedná se o první onemocnění u lidí od roku 1996. Infekce se vyskytuje u koní v mnoha oblastech Jižní Ameriky a také v Mexiku a částech USA. Tato virová infekce přenášená komáry aktivními ve dne i v noci může u lidí vést k těžkému zánětu mozku. Věnujte pozornost ochraně proti komárům.
Dengue
Bangladéš
Epidemie, která začala v roce 2023, ještě neskončila. Od začátku letošního roku je hlášeno přibližně 610 onemocnění a 4 úmrtí. Loni bylo na klinikách ošetřeno kolem 321 180 lidí a 1 705 lidí zemřelo. Dbejte na ochranu proti denním komárům. Očkování je možné od února 2023.
Žlutá zimnice
Kamerun
Od začátku letošního roku bylo potvrzeno 8 onemocnění. Loni bylo potvrzeno 41 infekcí a 6 úmrtí a dalších 10 podezřelých případů. Pro všechny cestující ve věku od jednoho roku je při vstupu vyžadováno a doporučeno platné očkování proti žluté zimnici.
Dengue
Kapverdy
Od listopadu loňského roku došlo k ohnisku s více než 400 podezřelými případy. Postiženy jsou zejména ostrovy Santiago a Fogo. Věnujte pozornost ochraně proti převážně denním přenašečům komárů. Očkování je možné od února 2023.
Dengue
Mali
Loni bylo celostátně hlášeno asi 6180 podezřelých případů a potvrzeno asi 810 infekcí. Zemřelo 34 lidí. Věnujte pozornost ochraně proti převážně denním přenašečům komárů. Očkování je možné od února 2023.
Dengue
Singapur
Virus je rozšířen v městském státě. Protože tam nejsou plánovaná období dešťů, je třeba počítat s rizikem přenosu po celý rok, které se zvyšuje po obdobích silnějších dešťů. Od začátku letošního roku bylo hlášeno již 738 nakažených. Počet případů je vyšší než ve srovnatelných obdobích posledních 4 let. Loni bylo zaznamenáno 9950 případů. V roce 2022 bylo registrováno přibližně 32 175 infekcí a 13 úmrtí. Jde o druhý nejvyšší počet dosud zaznamenaných případů v Singapuru. V roce 2021 bylo zaznamenáno přibližně 5260 případů. Věnujte pozornost ochraně proti převážně denním přenašečům komárů. Očkování je možné od února 2023.
střevní infekce
Egypt
Riziko průjmových onemocnění celostátně. Institut Roberta Kocha oznámil nárůst infekcí enterohemoragickou Escherichia coli (EHEC) mezi cestujícími vracejícími se, zejména z Hurghady. Hepatitida A je také velmi častá. Je třeba se vyhnout konzumaci syrových salátů a nedostatečně tepelně upravených potravin. Voda z kohoutku by se neměla pít. Dodržujte hygienu potravin a ochranu očkování.
Egypt
Je vydáno varování před cestováním na sever Sinajského poloostrova, do egyptsko-izraelské pohraniční oblasti (s výjimkou Taby) a do odlehlých oblastí Sahary. Individuální výlety bez doprovodu a výlety po souši na jih Sinajského poloostrova se nedoporučují (www.auswaertiges-amt.de).
Chikungunya
Brazílie
Od začátku loňského roku bylo celorepublikově evidováno kolem 256 670 podezřelých případů a potvrzeno kolem 146 250 infekcí. Zemřelo 105 lidí. Ve srovnání se stejným obdobím loňského roku se počet případů výrazně zvýšil. V roce 2022 bylo hlášeno celkem asi 265 300 podezřelých případů. Zemřelo 75 lidí. V roce 2021 bylo hlášeno přibližně 133 600 podezřelých případů. Zemřelo 12 lidí. V roce 2020 bylo hlášeno přibližně 92 720 infekcí a 25 úmrtí. Zdravotní úřady ohlásily první lokální infekce v polovině roku 2014. Od té doby se infekce rozšířila po celé zemi. Věnujte pozornost ochraně proti komárům.
Dengue
Brazílie
V celé zemi je vysoké riziko horečky dengue. Od začátku loňského roku bylo celostátně evidováno kolem 2 972 000 podezřelých případů a zemřelo 1 074 lidí. V roce 2022 bylo zaznamenáno přibližně 2 363 500 onemocnění a přibližně 930 úmrtí. Dbejte na ochranu proti komárům, kteří jsou převážně denní. Očkování je možné od února 2023.
střevní infekce
Dominikánská republika
Riziko průjmových onemocnění celostátně. Dominikánská republika patří k dovolenkovým destinacím s nejvyšším počtem případů cestovatelského průjmu. Od října 2022 bylo hlášeno přibližně 110 nakažených cholerou. Zemřel člověk. Většina byla registrována v hlavním městě Santo Domingo. Dbejte na hygienu a případně zvažte očkování.
Dengue
Dominikánská republika
Od začátku loňského roku bylo evidováno kolem 20 080 podezřelých případů. Zemřelo 26 lidí. V roce 2022 bylo hlášeno kolem 10 440 podezřelých případů. Zemřelo 42 lidí. Počet případů se v roce 2022 oproti předchozímu roku zhruba ztrojnásobil. Obzvláště postiženy byly obce Santiago, Santo Domingo de Guzmán, Santo Domingo Norte, Santo Domingo Este a San José de Ocoa. V roce 2021 bylo registrováno přibližně 3 750 infekcí a 26 úmrtí. Věnujte pozornost ochraně proti komárům. Očkování je možné od února 2023.
Vstupní požadavky
Dominikánská republika
Dominikánská vláda od 15. září 2023 až do odvolání zcela uzavřela hranici s Haiti. Cestování po zemi, vzduchem nebo po moři mezi oběma zeměmi v současnosti není možné (www.auswaertiges-amt.de).
Chikungunya
Indie
Od začátku loňského roku bylo celorepublikově hlášeno přibližně 3711 onemocnění. Nejhůře jsou opět postiženy státy Maháráštra a Karnátaka. V roce 2022 bylo celostátně potvrzeno kolem 8 070 onemocnění. Nejhůře postiženými státy byly Karnátaka, Maháráštra a Gudžarát. Dbejte na ochranu proti denním přenašečům komárů (druh Aedes).
střevní infekce
Indie
Riziko průjmových onemocnění celostátně. Cholera se dá očekávat regionálně. Tyfus, paratyfus a orálně přenosné formy hepatitidy jsou endemické v celé Indii. Antrax se u místních lidí vyskytuje znovu a znovu v kožní i střevní formě. Dodržujte hygienu a ochranu očkování.
Dengue
Indie
Loni bylo celostátně hlášeno asi 234 430 onemocnění a 91 úmrtí. Nejvyšší počet případů byl zaznamenán ve státech Dillí, Západní Bengálsko, Chattisgharh, Bihar, Uttar Pradesh, Telangana, Maharashtra, Paňdžáb, Karnataka a Gujarat. V roce 2022 bylo zaznamenáno přibližně 233 250 infekcí a 303 úmrtí. Dbejte na ochranu proti denním přenašečům komárů (druh Aedes). Očkování je možné od února 2023.
encefalitida
Indie
Do konce září loňského roku bylo celostátně oficiálně hlášeno přibližně 830 případů japonské encefalitidy (JE). Zemřelo 48 lidí. Stát Assam je zvláště zasažen. V roce 2022 bylo hlášeno 1109 onemocnění a 130 úmrtí. Nejvíce infekcí bylo opět zaznamenáno ve státě Ásám. Proveďte expoziční profylaxi a případně očkování!
malárie
Indie
Do konce září loňského roku bylo celostátně evidováno 144 527 případů a zemřelo 28 lidí. Nejhůře jsou opět postiženy státy Čhattisgarh a Urísa. V roce 2022 bylo hlášeno kolem 174 000 onemocnění a 68 úmrtí. Vždy je důležitá velmi dobrá ochrana proti komárům, většinou je vhodné vzít si s sebou pohotovostní léky a v závislosti na ohnisku by měla být projednána i chemoprofylaxe.
Bezpečnostní upozornění
Indie
Cestování do Džammú, Kašmíru a Manipuru se v současnosti důrazně nedoporučuje. Vždy se vyhněte demonstracím a velkým shromážděním lidí a řiďte se pokyny bezpečnostních složek a během pobytu sledujte aktuální zprávy médií (www.auswaertiges-amt.de).
Smog
Indie
Znečištění ovzduší je v současné době extrémně vysoké v Novém Dillí a na území národního hlavního města Dillí (NCT), které obklopuje hlavní město. V tomto ročním období spalování rostlinných zbytků na okolních polích pravidelně zvyšuje znečištění, zejména jemným prachem. Ohroženy jsou zejména malé děti, starší lidé a lidé s chronickými respiračními onemocněními. Během špičkové zátěže se doporučuje zůstat uvnitř, vyhýbat se fyzické námaze a případně nosit dýchací masky. Cestovatelé by měli pozorně sledovat pokrytí místních médií.
vzteklina
Indie
V loňském roce byla v několika státech hlášena úmrtí. V září bylo ve státě Goa hlášeno první úmrtí od roku 2017. Indie je jednou ze zemí na světě s nejvyšším počtem případů nákazy zvířat a lidí. V roce 2022 zemřelo celkem asi 310 lidí. Hlavním vysílačem je (toulavý) pes. Postižena jsou i velká města. V případě podezřelého kontaktu se zvířetem okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc a věnujte pozornost použití moderních vakcín pro tkáňové kultury. Všem cestujícím se doporučuje preventivní očkování.
střevní infekce
Indonésie
Riziko průjmových onemocnění celostátně. V Západní Papui jsou sporadicky hlášeny epidemie cholery a lze očekávat tyfus. Nadále dodržovat hygienu a ochranu očkováním proti tyfu.
poliomyelitida
Indonésie
Od konce ledna loňského roku byly v provincii Aceh na ostrově Sumatra potvrzeny 2 infekce poliovirem typu 2 (cVDPV2) odvozeným z vakcíny. Dítě tam bylo nemocné už v listopadu 2022. Jde o první detekci dětské obrny v zemi od roku 2019. Jedna infekce byla potvrzena v oblasti Jávy v březnu a prosinci loňského roku a jedna infekce byla potvrzena v listopadu v oblasti Východní Jávy. Vznik VDPV činí zemi zemí s potenciálním rizikem mezinárodního šíření patogenu. V důsledku toho by všichni lidé (místní i turisté), kteří v zemi pobývali déle než 4 týdny, měli mít možnost prokázat se při opuštění země dokladem o očkování proti dětské obrně. Očkování musí proběhnout 4 týdny až jeden rok před odjezdem a musí být doloženo v mezinárodně platném očkovacím průkazu.
Ptačí chřipka
Indonésie
Od listopadu 2003 se vysoce patogenní ptačí chřipka způsobená chřipkou A(H5N1) rozšířila po celé zemi s místními a regionálními ohnisky u drůbeže. Více než 10 milionů zvířat se dosud stalo obětí nemoci zvířat. Od poloviny roku 2003 bylo v Indonésii zaznamenáno 200 případů této nemoci u lidí, z nichž 168 bylo smrtelných. Poslední lidské infekce byly potvrzeny na ostrově Bali v září 2017. Téměř všichni postižení měli přímý kontakt s nemocnými nebo uhynulými zvířaty. Je třeba se vyhnout kontaktu s živou drůbeží nebo nemocnými lidmi a dodržovat hygienu.
cholera
Jižní Afrika
Loni bylo registrováno kolem 1390 podezřelých případů, potvrzeno 199 infekcí a zemřelo 47 lidí. Kromě provincie Gauteng jsou postiženy i provincie Svobodný stát, Mpumalanga a Limpopo. Dbejte na hygienu a v případě potřeby zvažte očkování.
zarděnky
Jižní Afrika
Od poloviny srpna se počet případů zvýšil. Bylo potvrzeno asi 310 infekcí, přičemž postiženy byly zejména provincie Western Cape, Northern Cape a Eastern Cape. Ojedinělé případy se vyskytly v provinciích Gauteng a Mpumalanga. Před pobytem v zahraničí je třeba vždy zkontrolovat a případně doplnit standardní očkovací ochranu.
Bezpečnostní upozornění
Jižní Afrika
Elektrická krize pokračuje častými a dlouhodobými výpadky elektřiny. Ty vedou k dočasným výpadkům elektřiny, a to i v soukromých ubytovacích zařízeních, obchodech, bankách a bankomatech, veřejném osvětlení, semaforech a bezpečnostních systémech. Výpadky elektřiny mohou také ovlivnit dodávky a kvalitu vody a nadále vést k omezením internetového připojení a mobilních komunikací. Dočasně mohou být ovlivněny i čerpací stanice. Z bezpečnostních důvodů doporučuje Správa Jihoafrického národního parku cestujícím, aby se při vstupu do Krugerova národního parku vyhýbali používání tzv. brány Numbi a používali alternativní vstupní brány. Chcete-li se dostat do Addo Elephant Park z Port Elizabeth (Gqeberha), doporučujeme nepoužívat R335 přes Motherwell a alternativně použít N2 přes Colchester (www.auswaertiges-amt.de).
vzteklina
Jižní Afrika
Loni bylo potvrzeno 11 případů, jeden v provincii Limpopo, po pěti v provinciích KwaZulu-Natal a Eastern Cape. V roce 2022 bylo celostátně hlášeno 13 potvrzených infekcí a 6 podezřelých případů. Zvláště postiženy byly také provincie Eastern Cape, Limpopo a KwaZulu-Natal. Od roku 2022 je celostátně pozorován prudký nárůst vzteklých psů. Nejčastějším zdrojem infekce je psí kousnutí. Při takovém kontaktu ihned vyhledejte lékaře, je-li riziko předvídatelné a pobyt je dlouhodobý, je doporučeno preventivní očkování.
střevní infekce
Tanzanie
Riziko průjmových onemocnění celostátně. Lokalizovaná ohniska cholery se vyskytují pravidelně. Pečlivě dbejte na hygienu a v případě potřeby zvažte očkování.
Požadavek vstupního očkování
Tanzanie
Riziko nákazy žlutou zimnicí v Tanzanii klasifikuje WHO jako nízké a očkování se obecně nedoporučuje. Podle oficiálního nařízení o vstupním očkování (ITH 2020) je při vstupu z endemických oblastí pro osoby starší 1 roku povinné očkování proti žluté zimnici. Zkušenosti ukazují, že předpisy se často mění a informace poskytované různými úřady se liší. Předpisy jsou někdy na některých letištích (letiště Kilimandžáro v Arushe) nebo jednotlivými pohraničními úředníky vykládány a řešeny odlišně. Na rozdíl od oficiálních informací je při vstupu na Zanzibar často vyžadováno očkování proti žluté zimnici. Oficiální prohlášení zanzibarského ministerstva zdravotnictví je zveřejněno na webu Spolkového ministerstva zahraničí.
poliomyelitida
Tanzanie
První infekce poliovirem typu 2 (cVDPV2) odvozeným z vakcíny byla hlášena v červenci loňského roku. Další nákaza byla hlášena na začátku září a na konci prosince. Vzhledem k výskytu cVDPV2 se země formálně řadí mezi země s potenciálním rizikem mezinárodního šíření patogenu. V důsledku toho musí všichni lidé (místní i turisté), kteří v zemi pobývají déle než 4 týdny, při odjezdu ze země předložit očkování proti dětské obrně. Očkování musí proběhnout 4 týdny až jeden rok před odjezdem a musí být doloženo v mezinárodně platném očkovacím průkazu. Dodržujte ochranu očkováním.
střevní infekce
Thajsko
Riziko průjmových onemocnění celorepublikově, menší výskyty cholery lze očekávat i lokálně. Dbejte na hygienu.
Dengue
Thajsko
Od začátku loňského roku bylo hlášeno kolem 156 100 nakažených a 167 úmrtí. Zvláště postiženy jsou provincie Trat, Nan, Chanthaburi, Rayong a Mae Hong Son a také hlavní město Bangkok. Dbejte na ochranu proti denním komárům. Očkování je možné od února 2023.
virus zika
Thajsko
Na konci listopadu loňského roku onemocněl holandský turista a pár z Německa poté, co strávili čas v jižním Thajsku. Loni bylo v zemi hlášeno více než 750 onemocnění. Infekce byla poprvé zjištěna v Thajsku v roce 2012. Věnujte pozornost ochraně proti komárům.
Dengue
USA
Od října byly v okrese Los Angeles potvrzeny dvě místní infekce, první případy ve státě Kalifornie. Ve státě Florida bylo loni potvrzeno 142 lokálních infekcí. Postiženy jsou okresy Miami-Dade, Broward, Palm Beach, Hardee a Polk. První případ byl hlášen na začátku února. V roce 2022 bylo zaznamenáno 68 onemocnění. Dbejte na ochranu proti denním komárům. Očkování je možné od února 2023.
Žloutenka typu A
USA
Podle CDC došlo od roku 2016 k nárůstu celostátních ohnisek, kdy se infekce šíří z člověka na člověka. Postiženými jsou především bezdomovci a závislí lidé. Z 37 států bylo nyní hlášeno přibližně 44 940 infekcí a 424 úmrtí. Nejvíce infekcí bylo zaznamenáno ve státech Kentucky, Florida, Ohio, Tennessee, Georgia, Alabama a Indiana. Pečlivě dbejte na hygienická opatření a případně zvažte očkování.
Otrava jídlem
USA
Od poloviny října bylo ve 42 státech hlášeno 302 infekcí salmonelou. 4 lidé zemřeli. Nejvíce postiženými státy jsou Minnesota, Wisconsin a Texas. Ve všech případech byly zdrojem nákazy melouny cantaloupe z Mexika. Již došlo k četným stažením a je třeba dodržovat příslušné informace. CDC doporučuje vyhýbat se konzumaci ovoce neznámého původu.
sluneční ochrana
USA
Od začátku roku 2021 je ve státě Havaj zakázán prodej takzvaných útesově toxických opalovacích krémů, včetně produktů, které obsahují oxybenzon (BP3) a oktinoxat. Tyto látky jsou podezřelé z toho, že mají škodlivý účinek na korály a další mořský život.
střevní infekce
Vietnam
Riziko průjmových onemocnění celostátně, cholera je také endemická. Dbejte na hygienu potravin a pitné vody.
Dengue
Vietnam
Od začátku loňského roku bylo hlášeno přibližně 166 620 nakažených a 42 úmrtí. V roce 2022 bylo registrováno kolem 367 730 onemocnění a 140 úmrtí. Počet případů byl zhruba 5x vyšší než v roce 2021. Pozor na ochranu před komáry, kteří jsou převážně denní. Očkování je možné od února 2023.
Ptačí chřipka
Vietnam
Po více než 8leté přestávce onemocněla v říjnu 2022 5letá dívka infekcí virem chřipky H5. Jedla maso z nemocných kuřat a kachen. V letech 2003 až 2014 onemocnělo chřipkou A (H5N1) v celé zemi celkem 127 lidí a 64 zemřelo. U všech postižených bylo možné prokázat odpovídající kontakty se zvířaty. Od roku 2014 byla po celé zemi zaznamenána četná ohniska u domácí drůbeže s více než 129 000 usmrcenými zvířaty. Na konci května loňského roku došlo v provincii Quang Ngai k ohnisku s asi 1700 nemocnými kachnami. Očkování drůbeže je v zemi rozšířené. Od roku 2014 jsou v drůbežích farmách opakovaně hlášena ohniska chřipky A(H5N6). Od začátku roku 2021 již byla hlášena 3 ohniska ve 2 provinciích. Dosud se nevyskytly žádné lidské nemoci.
zdroj/source: https://crm.de/aktuelles/