Aktuální výskyt onemocnění přehledně, doporučení a povinné očkování dle zemí 12.4.2024

12. 4. 2024

Dengue

Argentina

V důsledku neobvykle vydatných a dlouhotrvajících dešťů bylo od začátku letošního roku celorepublikově zaznamenáno kolem 163 420 onemocnění a 119 úmrtí. Loni bylo potvrzeno kolem 130 290 infekcí a zemřelo 75 lidí. V roce 2022 onemocní 750 lidí. Dbejte na ochranu proti denním komárům. Očkování je možné od února 2023.

Dengue

Barbados

Od začátku letošního roku je evidováno již 940 podezřelých případů. Poslední velká erupce byla hlášena v roce 2020. Dbejte na ochranu proti komárům, kteří jsou převážně aktivní během dne. Očkování je možné od února 2023.

Oropouche horečka

Bolívie

Od začátku dubna letošního roku bylo v departementu La Paz (W) registrováno 24 infekcí a 50 podezřelých případů. Kromě toho jsou 4 lidé nemocní v oddělení Pando (N). Virus přenášejí převážně noční komáři. Onemocnění vede k akutnímu febrilnímu syndromu zahrnujícímu bolesti kloubů a končetin a také zvracení. Za určitých okolností může dojít k meningitidě. Očkování neexistuje. Věnujte pozornost ochraně proti komárům.

Spalničky

Velká Británie

Od října loňského roku prudce vzrostl počet případů ve střední Anglii (West Midland), postižený je zejména Birmingham. Do začátku dubna 2024 bylo v kraji evidováno kolem 500 nakažených a celostátně kolem 935. Před pobytem v zahraničí je třeba vždy zkontrolovat a případně doplnit standardní očkovací ochranu.

Klíšťata

Polsko

V teplém období hrozí onemocnění přenášená klíšťaty a v některých částech země i TBE, která může vést k zánětu mozku. Počet případů v zemi v posledních letech prudce vzrostl. Dbejte na ochranu proti přisátí klíštěte. Pokud se zdržujete v infikované oblasti, očkování může být doporučeno po individuálním posouzení rizika.

Vlna veder

Thajsko

Velké části země, zejména severní a centrální regiony včetně hlavního města Bangkoku, zasáhla od začátku března vlna veder s teplotami přes 40 °C. Opatrnost se doporučuje zejména pro nevhodné cestovatele, kteří jsou starší, mají nadváhu nebo mají předchozí onemocnění (např. kardiovaskulární onemocnění). Cestovatelé by měli pečlivě sledovat zprávy v médiích a dbát místních varování.

střevní infekce

Egypt

Riziko průjmových onemocnění celostátně. Institut Roberta Kocha oznámil nárůst infekcí enterohemoragickou Escherichia coli (EHEC) mezi cestujícími vracejícími se, zejména z Hurghady. Hepatitida A je také velmi častá. Je třeba se vyhnout konzumaci syrových salátů a nedostatečně tepelně upravených potravin. Voda z kohoutku by se neměla pít. Dodržujte hygienu potravin a ochranu očkování.

Bezpečnostní upozornění

Egypt

Je vydáno varování před cestováním na sever Sinajského poloostrova, do egyptsko-izraelské pohraniční oblasti (s výjimkou Taby) a do odlehlých oblastí Sahary. Individuální výlety bez doprovodu a výlety po souši na jih Sinajského poloostrova se nedoporučují (www.auswaertiges-amt.de).

Chikungunya

Brazílie

Letos bylo hlášeno kolem 144 320 podezřelých případů a 46 úmrtí. Ve státě Minas Gerais vyhlásily úřady koncem ledna letošního roku kvůli epidemiologické situaci zdravotní stav. Loni bylo celostátně registrováno kolem 256 930 podezřelých případů a potvrzeno kolem 146 250 infekcí. Zemřelo 106 lidí. Ve srovnání se stejným obdobím loňského roku se počet případů výrazně zvýšil. V roce 2022 bylo hlášeno celkem asi 265 300 podezřelých případů. Zemřelo 75 lidí. Zdravotní úřady ohlásily první lokální infekce v polovině roku 2014. Od té doby se infekce rozšířila po celé zemi. Věnujte pozornost ochraně proti komárům.

Dengue

Brazílie

V celé zemi je vysoké riziko horečky dengue. Od začátku letošního roku bylo celostátně registrováno kolem 2 966 400 podezřelých případů a 758 potvrzených úmrtí. Ve srovnání se stejným obdobím loňského roku se počet případů více než ztrojnásobil. Úřady v 7 z 27 států (Acre, Goiás, Minas Gerais, Espírito Santo, Rio de Janeiro, Santa Catarina a Federální distrikt) vyhlásily kvůli epidemiologické situaci zdravotní stav nouze. Loni bylo celostátně registrováno kolem 3 028 600 podezřelých případů a zemřelo 1 094 lidí. V roce 2022 bylo zaznamenáno přibližně 2 363 500 onemocnění a přibližně 930 úmrtí. Dbejte na ochranu proti komárům, kteří jsou převážně denní. Očkování je možné od února 2023.

Oropouche horečka

Brazílie

Od začátku letošního roku bylo ve státě Amazonas potvrzeno přibližně 2070 infekcí. Na konci února byla ve městě Rio de Janeiro hlášena nemoc. Od začátku února byla hlášena další onemocnění ve státech Rondonia, Acre, Roraima a Bahia. Virus přenášejí převážně noční komáři. Onemocnění vede k akutnímu febrilnímu syndromu zahrnujícímu bolesti kloubů a končetin a také zvracení. Věnujte pozornost ochraně proti komárům.

střevní infekce

Dominikánská republika

Riziko průjmových onemocnění celostátně. Dominikánská republika patří k dovolenkovým destinacím s nejvyšším počtem případů cestovatelského průjmu. Od října 2022 bylo hlášeno přibližně 110 nakažených cholerou. Zemřel člověk. Většina byla registrována v hlavním městě Santo Domingo. Dbejte na hygienu a případně zvažte očkování.

Dengue

Dominikánská republika

Od začátku letošního roku je evidováno kolem 6780 onemocnění. Loni bylo evidováno kolem 25 470 podezřelých případů. Zemřelo 23 lidí. V roce 2022 bylo hlášeno kolem 10 440 podezřelých případů. Zemřelo 42 lidí. Počet případů se v roce 2022 oproti předchozímu roku zhruba ztrojnásobil. Obzvláště postiženy byly obce Santiago, Santo Domingo de Guzmán, Santo Domingo Norte, Santo Domingo Este a San José de Ocoa. V roce 2021 bylo registrováno přibližně 3 750 infekcí a 26 úmrtí. Věnujte pozornost ochraně proti komárům. Očkování je možné od února 2023.

Bezpečnostní upozornění

Vstupní požadavky

Dominikánská republika

Dominikánská vláda od 15. září 2023 až do odvolání zcela uzavřela hranici s Haiti. Cestování po zemi, vzduchem nebo po moři mezi oběma zeměmi v současnosti není možné (www.auswaertiges-amt.de).

střevní infekce

Indie

Riziko průjmových onemocnění celostátně. Cholera se dá očekávat regionálně. Tyfus, paratyfus a orálně přenosné formy hepatitidy jsou endemické v celé Indii. Antrax se u místních lidí vyskytuje znovu a znovu v kožní i střevní formě. Dodržujte hygienu a ochranu očkování.

Dengue

Indie

Loni bylo celostátně hlášeno asi 234 430 onemocnění a 91 úmrtí. Nejvyšší počet případů byl zaznamenán ve státech Dillí, Západní Bengálsko, Chattisgharh, Bihar, Uttar Pradesh, Telangana, Maharashtra, Paňdžáb, Karnataka a Gujarat. V roce 2022 bylo zaznamenáno přibližně 233 250 infekcí a 303 úmrtí. Dbejte na ochranu proti denním přenašečům komárů (druh Aedes). Očkování je možné od února 2023.

Encefalitida

Indie

Za první 2 měsíce letošního roku bylo zaznamenáno 22 případů japonské encefalitidy (JE). V roce 2023 bylo celostátně oficiálně hlášeno asi 1100 případů. Zemřelo 56 lidí. Stát Assam byl zvláště zasažen. V roce 2022 bylo hlášeno 1109 onemocnění a 130 úmrtí. Nejvíce infekcí bylo opět zaznamenáno ve státě Ásám. Proveďte expoziční profylaxi a případně očkování!

Malárie

Indie

Letos v lednu bylo celorepublikově zaznamenáno 9095 případů. Zemřel člověk. Většina infekcí pochází ze států Chhattisgarh a Jharkhand. Loni bylo evidováno kolem 223 960 případů a zemřelo 72 lidí. Vždy je důležitá velmi dobrá ochrana proti komárům, většinou je vhodné vzít si s sebou pohotovostní léky a v závislosti na ohnisku by měla být projednána i chemoprofylaxe.

Bezpečnostní upozornění

Indie

Cestování do Džammú, Kašmíru a Manipuru se v současnosti důrazně nedoporučuje. Vždy se vyhněte demonstracím a velkým shromážděním lidí a řiďte se pokyny bezpečnostních složek a během pobytu sledujte aktuální zprávy médií (www.auswaertiges-amt.de).

Vzteklina

Indie

Letos v březnu bylo ve státě Manipur (NO) hlášeno jedno onemocnění a tři úmrtí. V loňském roce byla v několika státech hlášena úmrtí. V září bylo ve státě Goa hlášeno první úmrtí od roku 2017. Indie je jednou ze zemí na světě s nejvyšším počtem případů nákazy zvířat a lidí. V roce 2022 zemřelo celkem asi 310 lidí. Hlavním vysílačem je (toulavý) pes. Postižena jsou i velká města. V případě podezřelého kontaktu se zvířetem okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc a věnujte pozornost použití moderních vakcín pro tkáňové kultury. Všem cestujícím se doporučuje preventivní očkování.

Střevní infekce

Indonésie

Riziko průjmových onemocnění celostátně. Epidemie cholery jsou hlášeny sporadicky v Západní Papui a lze očekávat tyfus. Nadále dodržovat hygienu a ochranu očkováním proti tyfu.

Poliomyelitida

Indonésie

V loňském roce bylo na ostrovech Sumatra a Jáva potvrzeno celkem 6 infekcí poliovirem typu 2 (cVDPV2) odvozeným z vakcíny. Dítě na ostrově Sumatra bylo nemocné již v listopadu 2022. Jde o první detekci dětské obrny v zemi od roku 2019. Vznik VDPV dělá ze země zemi s potenciálním rizikem mezinárodního šíření patogenu. V důsledku toho by všichni lidé (místní i turisté), kteří v zemi pobývali déle než 4 týdny, měli mít možnost prokázat se při opuštění země dokladem o očkování proti dětské obrně. Očkování musí proběhnout 4 týdny až jeden rok před odjezdem a musí být doloženo v mezinárodně platném očkovacím průkazu.

Bezpečnostní upozornění

Indonésie

V současnosti se nedoporučuje cestovat do provincií indonéské části ostrova Nová Guinea, které není nezbytné (Papua, Papua Barat, Papua Pegunungan, Papua Tengah a Papua Selatan). Vždy se vyvarujte větších shromažďování osob a řiďte se pokyny bezpečnostních složek a během pobytu sledujte aktuální zprávy médií (www.auswaertiges-amt.de).

Ptačí chřipka

Indonésie

Od listopadu 2003 se vysoce patogenní ptačí chřipka způsobená chřipkou A(H5N1) rozšířila po celé zemi s místními a regionálními ohnisky u drůbeže. Více než 10 milionů zvířat se dosud stalo obětí nemoci zvířat. Od poloviny roku 2003 bylo v Indonésii zaznamenáno 200 případů této nemoci u lidí, z nichž 168 bylo smrtelných. Poslední lidské infekce byly potvrzeny na ostrově Bali v září 2017. Téměř všichni postižení měli přímý kontakt s nemocnými nebo uhynulými zvířaty. Je třeba se vyhnout kontaktu s živou drůbeží nebo nemocnými lidmi a dodržovat hygienu.

Klíšťata

Rakousko

V teplém období hrozí onemocnění přenášená klíšťaty a ve velké části země i TBE, která může vést k zánětu mozku. Dbejte na ochranu proti přisátí klíštěte. Pokud se zdržujete v infikované oblasti, očkování může být doporučeno po individuálním posouzení rizika.

Cholera

Jižní Afrika

Od začátku prosince loňského roku bylo hlášeno 117 podezřelých případů a potvrzeno 6 infekcí. Postižena je provincie Limpopo. Loni bylo registrováno kolem 1390 podezřelých případů, potvrzeno 199 infekcí a zemřelo 47 lidí. Kromě provincie Gauteng byly postiženy i provincie Svobodný stát, Mpumalanga a Limpopo. Dbejte na hygienu a v případě potřeby zvažte očkování.

Bezpečnostní upozornění

Jižní Afrika

V Jihoafrické republice se 29. května 2024 uskuteční parlamentní volby na celostátní a provinční úrovni, kolem kterých se mohou konat shromáždění a demonstrace. Elektrická krize pokračuje častými a dlouhodobými výpadky elektřiny. Ty vedou k dočasným výpadkům elektřiny, a to i v soukromých ubytovacích zařízeních, obchodech, bankách a bankomatech, veřejném osvětlení, semaforech a bezpečnostních systémech. Výpadky elektřiny mohou také ovlivnit dodávky a kvalitu vody a nadále vést k omezením internetového připojení a mobilních komunikací. Dočasně mohou být ovlivněny i čerpací stanice. Z bezpečnostních důvodů doporučuje Správa Jihoafrického národního parku cestujícím, aby se při vstupu do Krugerova národního parku vyhýbali používání tzv. brány Numbi a používali alternativní vstupní brány. Chcete-li se dostat do Addo Elephant Park z Port Elizabeth (Gqeberha), doporučujeme nepoužívat R335 přes Motherwell a alternativně použít N2 přes Colchester. Vždy se vyhněte demonstracím a velkým shromážděním lidí a řiďte se pokyny bezpečnostních složek a během pobytu sledujte aktuální zprávy médií (www.auswaertiges-amt.de).

Vzteklina

Jižní Afrika

Loni bylo potvrzeno 11 případů, jeden v provincii Limpopo, po pěti v provinciích KwaZulu-Natal a Eastern Cape. V roce 2022 bylo celostátně hlášeno 13 potvrzených infekcí a 6 podezřelých případů. Zvláště postiženy byly také provincie Eastern Cape, Limpopo a KwaZulu-Natal. Od roku 2022 je celostátně pozorován prudký nárůst vzteklých psů. Nejčastějším zdrojem infekce je psí kousnutí. Při takovém kontaktu ihned vyhledejte lékaře, je-li riziko předvídatelné a pobyt je dlouhodobý, je doporučeno preventivní očkování.

Střevní infekce

Tanzanie

Riziko průjmových onemocnění celostátně. Lokalizovaná ohniska cholery se vyskytují pravidelně. Pečlivě dbejte na hygienu a v případě potřeby zvažte očkování.

Požadavek vstupního očkování

Tanzanie

Riziko nákazy žlutou zimnicí v Tanzanii klasifikuje WHO jako nízké a očkování se obecně nedoporučuje. Podle oficiálního nařízení o vstupním očkování (ITH 2020) je při vstupu z endemických oblastí pro osoby starší 1 roku povinné očkování proti žluté zimnici. Zkušenosti ukazují, že předpisy se často mění a informace poskytované různými úřady se liší. Předpisy jsou někdy na některých letištích (letiště Kilimandžáro v Arushe) nebo jednotlivými pohraničními úředníky vykládány a řešeny odlišně. Na rozdíl od oficiálních informací je při vstupu na Zanzibar často vyžadováno očkování proti žluté zimnici. Oficiální prohlášení zanzibarského ministerstva zdravotnictví je zveřejněno na webu Spolkového ministerstva zahraničí.

Malárie

Tanzanie

Poté, co byla nemoc na ostrovní skupině Zanzibar a Pemba dlouhá léta považována za téměř eliminovanou, počet případů v posledních letech opět stoupá. Počet případů na Zanzibaru od října loňského roku prudce vzrostl. Vždy je třeba dodržovat velmi dobrou ochranu proti komárům, doporučuje se i chemoprofylaxe.

Poliomyelitida

Tanzanie

První infekce poliovirem typu 2 (cVDPV2) odvozeným z vakcíny byla hlášena v červenci loňského roku. Další nákaza byla hlášena na začátku září a na konci prosince. Vzhledem k výskytu cVDPV2 se země formálně řadí mezi země s potenciálním rizikem mezinárodního šíření patogenu. V důsledku toho musí všichni lidé (místní i turisté), kteří v zemi pobývají déle než 4 týdny, při odjezdu ze země předložit očkování proti dětské obrně. Očkování musí proběhnout 4 týdny až jeden rok před odjezdem a musí být doloženo v mezinárodně platném očkovacím průkazu. Dodržujte ochranu očkováním.

Střevní infekce

Thajsko

Riziko průjmových onemocnění celorepublikově, menší výskyty cholery lze očekávat i lokálně. Dbejte na hygienu.

Dengue

Thajsko

Od začátku letošního roku je evidováno 22 550 onemocnění a 20 úmrtí. Loni bylo hlášeno přibližně 159 220 infekcí a 179 úmrtí. Zvláště postiženy byly provincie Trat, Nan, Chanthaburi, Rayong a Mae Hong Son a také hlavní město Bangkok. Dbejte na ochranu proti denním komárům. Očkování je možné od února 2023.

Vlna veder

Thajsko

Velké části země, zejména severní a centrální regiony včetně hlavního města Bangkoku, zasáhla od začátku března vlna veder s teplotami přes 40 °C. Opatrnost se doporučuje zejména pro nevhodné cestovatele, kteří jsou starší, mají nadváhu nebo mají předchozí onemocnění (např. kardiovaskulární onemocnění). Cestovatelé by měli pečlivě sledovat zprávy v médiích a dbát místních varování.

Virus zika

Thajsko

Na konci listopadu loňského roku onemocněl holandský turista a pár z Německa poté, co strávili čas v jižním Thajsku. Od začátku letošního roku na severovýchodě onemocnělo 19 lidí. Loni bylo v zemi hlášeno více než 750 onemocnění. Infekce byla poprvé zjištěna v Thajsku v roce 2012. Věnujte pozornost ochraně proti komárům.

Žloutenka typu A

USA

Podle CDC došlo od roku 2016 k nárůstu celostátních ohnisek, kdy se infekce šíří z člověka na člověka. Postiženými jsou především bezdomovci a závislí lidé. Z 37 států bylo nyní hlášeno přibližně 44 960 infekcí a 424 úmrtí. Nejvíce infekcí bylo zaznamenáno ve státech Kentucky, Florida, Ohio, Tennessee, Georgia, Alabama a Indiana. Pečlivě dbejte na hygienická opatření a případně zvažte očkování.

sluneční ochrana

USA

Od začátku roku 2021 je ve státě Havaj zakázán prodej takzvaných útesově toxických opalovacích krémů, včetně produktů, které obsahují oxybenzon (BP3) a oktinoxat. Tyto látky jsou podezřelé z toho, že mají škodlivý účinek na korály a další mořský život.

Střevní infekce

Vietnam

Riziko průjmových onemocnění celostátně, cholera je také endemická. Dbejte na hygienu potravin a pitné vody.

Dengue

Vietnam

Od začátku letošního roku je celorepublikově evidováno kolem 12 940 onemocnění. Na rozdíl od obecného klesajícího trendu se počet případů v hlavním městě Hanoji výrazně zvýšil. Loni bylo hlášeno přibližně 166 620 infekcí a 42 úmrtí. V roce 2022 bylo registrováno kolem 367 730 onemocnění a 140 úmrtí. Počet případů byl zhruba 5x vyšší než v roce 2021. Pozor na ochranu před komáry, kteří jsou převážně denní. Očkování je možné od února 2023.

Vzteklina

Vietnam

Za první 3 měsíce letošního roku bylo hlášeno již 27 úmrtí. V loňském roce zemřelo na vzteklinu celkem 82 lidí. Pokud máte podezřelý kontakt se zvířaty, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Důrazně se doporučuje preventivní očkování, zvláště pokud je riziko předvídatelné a při delším pobytu. Doporučení od lékaře se zkušenostmi v cestovní medicíně by mělo být poskytnuto včas před cestou.

Ptačí chřipka

Vietnam

Letos v březnu byla ve Vietnamu poprvé hlášena nákaza chřipkou A(H9N2). V březnu letošního roku onemocněl 21letý student chřipkou A(H5N1) a následně zemřel. Dříve chytal divoké ptactvo. Po více než 8leté přestávce onemocněla v říjnu 2022 5letá dívka infekcí virem chřipky H5. Jedla maso z nemocných kuřat a kachen. V letech 2003 až 2014 onemocnělo chřipkou A (H5N1) v celé zemi celkem 128 lidí a 65 zemřelo. U všech postižených bylo možné prokázat odpovídající kontakty se zvířaty. Od roku 2014 byla po celé zemi zaznamenána četná ohniska u domácí drůbeže s více než 129 000 usmrcenými zvířaty. Na konci května loňského roku došlo v provincii Quang Ngai k ohnisku s asi 1700 nemocnými kachnami. Očkování drůbeže je v zemi rozšířené. Od roku 2014 jsou v drůbežích farmách opakovaně hlášena ohniska chřipky A(H5N6). Od začátku roku 2021 již byla hlášena 3 ohniska ve 2 provinciích. Dosud se nevyskytly žádné lidské nemoci.